Diabetes Tipe 1

Diabetes, apakah tipe 1 atau tipe 2, dapat berkontribusi pada pengembangan beberapa masalah kesehatan jangka panjang yang serius. Orang dengan diabetes melitus tipe 1 (T1DM) tidak lagi membuat insulin, hormon yang diperlukan untuk menggerakkan glukosa, atau gula, dari darah ke dalam sel tubuh untuk digunakan atau disimpan sebagai energi. Insulin diperlukan untuk menopang kehidupan, sehingga orang dengan T1DM memerlukan penggantian insulin untuk mengatur kadar gula darah. Seiring waktu, jika kadar gula darah terlalu tinggi, kerusakan pada pembuluh darah dan saraf bisa terjadi, dan ini bisa menyebabkan masalah kesehatan seperti penyakit jantung dan pembuluh darah, penyakit ginjal, kerusakan saraf, penyakit mata dan peningkatan risiko amputasi. Namun, jika gula darah disimpan pada tingkat normal, masalah kesehatan ini dapat diminimalkan atau dicegah.

Video of the Day

Penyakit Kardiovaskular

Menurut sebuah ulasan pada bulan Oktober 2013 yang diterbitkan dalam "Diabetologi Kardiovaskular," risiko penyakit kardiovaskular (CVD) pada T1DM adalah 2 sampai 3 kali lebih tinggi pada pria dan 3 sampai 5 kali lebih tinggi pada wanita dibandingkan dengan orang yang tidak menderita diabetes. CVD, penyebab utama kematian pada orang dewasa dengan T1DM, mempengaruhi pembuluh darah besar yang mengangkut darah ke seluruh tubuh, termasuk ke jantung, lengan, kaki dan otak. Seiring waktu, gula darah tinggi dapat menyebabkan suplai darah terganggu atau tersumbat ke jantung atau otak, meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke. Aliran darah yang buruk juga dapat menyebabkan penyembuhan luka dan infeksi serius di anggota badan - yang pada beberapa kasus mungkin memerlukan amputasi kaki, kaki, atau kaki yang terkena dampak.

Kerusakan saraf

Gula darah tinggi berkontribusi pada perkembangan neuropati, atau kerusakan saraf. artikel yang diterbitkan dalam laporan "Farmakologi & Terapi" edisi Oktober 2008 bahwa lebih dari setengah dari mereka yang memiliki diabetes jangka panjang memiliki beberapa jenis neuropati. Diabetes neuropati perifer (DPN) adalah jenis yang umum mempengaruhi saraf lengan, tangan, kaki dan kaki. Sementara DPN dapat menyebabkan rasa sakit yang sangat buruk di malam hari, kerusakan saraf ini sering menyebabkan hilangnya sensasi pada kaki, menciptakan situasi di mana infeksi atau luka mungkin tidak diketahui. Jika aliran darah yang buruk juga merupakan faktor, infeksi dapat dengan cepat berubah menjadi serius, meningkatkan risiko amputasi. Diabetes neuropati autonom adalah jenis lain yang dapat mempengaruhi saraf yang mengendalikan fungsi tubuh, menyebabkan gejala seperti penurunan denyut jantung, ketidakmampuan mengenali kadar gula darah rendah, berkeringat abnormal, pencernaan lambat, disfungsi ereksi dan infeksi kandung kemih yang sering.

Ginjal Penyakit

Ginjal menyaring darah dan menghilangkan produk limbah darah melalui urine. Seiring waktu, kadar gula darah tinggi dapat merusak pembuluh darah kecil di ginjal, mempengaruhi seberapa baik saringan ini bekerja dan membuat orang dengan T1DM berisiko lebih besar terkena penyakit ginjal kronis (CKD).Menurut sebuah artikel November 2011 yang diterbitkan dalam "Clinical Journal of American Society of Nephrology," 35 persen orang dewasa yang menderita diabetes juga menderita CKD. Penyakit ginjal diabetes berkembang perlahan seiring waktu dan tahap awal tidak memiliki gejala. Gejala hanya mungkin Saat ini kerusakan ginjal parah, akibat dari produk limbah yang terbentuk di dalam darah. Dampaknya melalui tes protein urin merupakan langkah penting dalam mengurangi progresivitas terhadap gagal ginjal - yang memerlukan cuci darah atau transplantasi ginjal.

Penyakit Mata

Meskipun semua bentuk penyakit mata diabetes memiliki potensi untuk menyebabkan kehilangan penglihatan dan kebutaan yang parah, penyebab kehilangan penglihatan yang paling umum adalah retinopati diabetes (DR). Sebuah studi pada terbitan April 2006 "JAMA Ophthalmology" melaporkan bahwa kira-kira 86 persen orang dewasa yang didiagnosis dengan T1DM sebelum usia 30 memiliki beberapa bentuk retinopati, dan 42 persen memiliki bentuk penglihatan yang mengancam. Tingkat gula darah tinggi menyebabkan kerusakan pada retina. n DR, pembuluh darah kecil di retina bocor cairan atau darah ke jaringan sekitarnya. Seiring waktu, ini mengganggu pasokan darah ke retina dan pembuluh darah baru - tapi lebih lemah - tumbuh. Perubahan ini bisa berkembang menjadi kehilangan penglihatan. Penyakit mata diabetes juga termasuk pembentukan katarak, yang menutupi lensa mata, dan glaukoma, yang berakibat dari kerusakan pada saraf optik mata.

Pencegahan

Data yang ada menunjukkan masalah kesehatan jangka panjang yang terkait dengan T1DM terlalu umum terjadi. Namun, selama beberapa dekade terakhir, strategi perawatan dan pengobatan yang lebih baik telah dilakukan, yang dapat mengurangi persentase orang dengan T1DM yang terkena dampak komplikasi ini. Hasil penelitian penting yang diselesaikan pada tahun 1993 - Uji Kontrol dan Komplikasi Diabetes (DCCT) - secara dramatis mengubah pengelolaan T1DM. DCCT adalah penelitian pertama yang memastikan bahwa mengendalikan gula darah mendekati tingkat normal dapat mencegah atau mengurangi risiko komplikasi jangka panjang pada orang dengan T1DM. Data DCCT menunjukkan bahwa pengendalian gula darah yang ketat ini mengurangi risiko penyakit mata sebesar 76 persen, penyakit ginjal hingga 50 persen dan penyakit syaraf sebesar 60 persen. Uji coba tindak lanjutnya, studi Epidemiologi Diabetes Intervensi dan Komplikasi, menyebutkan bahwa pengendalian gula darah yang baik mengurangi risiko penyakit kardiovaskular sebesar 42 persen, dan menurunkan risiko serangan jantung, stroke atau kematian dari CVD sebesar 57 persen.

Langkah Pencegahan dan Langkah Berikutnya

Komplikasi jangka panjang diabetes dapat dicegah atau diminimalkan dengan kontrol ketat gula darah. Ini melibatkan perawatan diri yang rajin - menguji gula darah beberapa kali sehari, suntikan insulin harian yang sering atau pemberian insulin oleh pompa insulin eksternal, dan menyesuaikan insulin berdasarkan tingkat aktivitas diet dan fisik. Ketika mencoba mencapai tingkat gula darah hampir normal, penderita diabetes harus berhati-hati untuk menghindari risiko pengendalian intensif yang paling umum - tingkat gula darah rendah dan sering dan berat. Komunikasi reguler dan tindak lanjut dengan tim perawatan kesehatan diabetes penting dilakukan.Selain dokter perawatan primer, tim ini akan melibatkan dokter spesialis khusus seperti endocrinologist atau diabetologist, dan pendidik diabetes bersertifikat, termasuk perawat, ahli diet dan apoteker. Mereka yang memiliki T1DM juga harus menghubungi dokter mereka dengan tanda atau gejala yang berkaitan dengan komplikasi jangka panjang.