Biaya Rata-rata Asuransi Kesehatan untuk Keluarga

Asuransi kesehatan keluarga adalah kebijakan yang membantu menutupi biaya perawatan medis. Ini bisa digunakan untuk pengobatan terhadap penyakit, terapi, perawatan pencegahan, obat resep dll. Cakupan yang diterima tergantung pada kebijakan spesifik. Ada banyak jenis asuransi kesehatan keluarga dan biaya bervariasi untuk masing-masing jenis.

Video of the Day

Biaya Rata-rata Keseluruhan

Menurut Kaiser Family Foundation, premi tahunan rata-rata untuk polis asuransi kesehatan keluarga umum adalah $ 12, 680 di tahun 2008, dengan rata-rata tahunan bulanan sebesar $ 1, 057. Angka ini memperhitungkan semua jenis asuransi kesehatan, termasuk organisasi perawatan kesehatan (HMO), organisasi penyedia pilihan (PPO), point of service (POS) dan rencana kesehatan yang dapat dikurangkan dengan pilihan tabungan (HDHP / SO).

Biaya Rata-rata HMO

Menurut Kaiser Family Foundation, biaya tahunan rata-rata cakupan HMO keluarga adalah $ 13, 122 pada tahun 2008, atau $ 1, 093 per bulan,. Dalam sebuah HMO, sebuah keluarga biasanya ditugaskan ke dokter atau penyedia medis tertentu yang merupakan karyawan HMO. Jika anggota keluarga menggunakan penyedia "out-of-network" yang berbeda, polis asuransi tidak akan membayar kunjungan atau perawatan yang ditawarkan. Cakupan dibayar di muka dengan pembayaran bersama yang dilakukan oleh tertanggung untuk kunjungan dokter yang sebenarnya.

Biaya Rata-rata PPO

Yayasan Keluarga Kaiser melaporkan rata-rata premi keluarga untuk PPO adalah $ 13.937 per tahun pada tahun 2008, atau $ 1, 078 per bulan. Dengan PPO, keluarga dapat memilih dari berbagai penyedia layanan kesehatan untuk memenuhi kebutuhan kesehatan mereka. Tidak seperti di HMO, penyedia jaringan ini bukanlah karyawan perusahaan asuransi. Bergantung pada keadaan dan cakupan, perawatan dari dokter atau fasilitas di luar jaringan setidaknya dapat ditutup sebagian.

Biaya Rata-rata POS

The Kaiser Family Foundation melaporkan bahwa paket point-of-service (POS) keluarga rata-rata biaya $ 12, 330 per tahun pada tahun 2008, atau $ 1, 028 per bulan. Kebijakan point-of-service (POS) menggabungkan layanan HMO dan PPO. Keluarga menunjuk dokter sebagai penyedia layanan kesehatan utamanya. Penyedia tersebut dapat merujuk anggota keluarga ke penyedia out-of-network jika diperlukan, dan biaya tersebut setidaknya akan sebagian ditutup oleh rencana POS. Tanpa rujukan seperti itu, keluarga harus membayar seluruh biaya perawatan di luar jaringan. Perawatan POS ditujukan untuk karyawan perusahaan di berbagai kota sehingga berbagai dokter di berbagai lokasi tersedia bagi mereka.

Biaya Rata-rata HDHP / SO

Menurut Yayasan Keluarga Kaiser, rencana kesehatan yang dapat dikurangkan dengan pilihan tabungan (HDHP / SO) memiliki premi keluarga tahunan rata-rata sebesar $ 10,14 pada tahun 2008, atau premi rata-rata bulanan dari $ 843.Dalam HDHP, keluarga harus membayar minimum tahunan yang dapat dikurangkan sebelum cakupan asuransi berlaku. Sebagai contoh, sebuah keluarga diharapkan membayar biaya perawatan kesehatan sebesar $ 2.000 pertama, dan kemudian asuransi membayar biaya di luar itu. Biasanya ada batas maksimum out-of-pocket yang bisa dibayar keluarga juga (misalnya, mereka tidak perlu membayar lebih dari $ 10.000 dari saku per tahun). Deductibles dan batasan ini biasanya disesuaikan dengan perubahan biaya hidup setiap tahunnya. Perawatan medis sebenarnya dapat diberikan oleh HMO, penyedia PPO atau POS, tergantung pada rencana spesifik.

Rencana HDHP biasanya mencakup opsi tabungan, yang mungkin merupakan rekening tabungan kesehatan (HSA) atau penggantian biaya kesehatan (HRA), yang dirancang untuk membantu keluarga menghemat biaya medis di masa depan. Sebagai contoh, sebuah keluarga dapat menetapkan $ 10.000 dari pendapatan sebelum pajaknya untuk ditempatkan di rekening tabungan kesehatan untuk memenuhi biaya pengobatan tahun itu. Seiring dengan biaya tersebut, dana akan ditarik dari rekening.

Biaya Rata-rata COBRA

Karyawan yang diberhentikan atau mengalami kejadian kualifikasi lainnya (misalnya, kehilangan pasangan, pengurangan jam kerja sampai paruh waktu) umumnya dapat melanjutkan pertanggungan asuransi mereka hingga 18 bulan melalui Rekonsiliasi Anggaran Omnibus Konsolidasi Act (COBRA) tahun 1985. Namun, pengusaha bisa mengenakan biaya hingga 102 persen dari biaya premi tersebut. Menurut Keluarga Amerika Serikat, rata-rata premi COBRA bulanan untuk cakupan keluarga di tahun 2008 adalah $ 1, 069, mulai dari $ 885 di Hawaii dan $ 915 di Nevada sampai $ 1, 191 di New Hampshire.

Signifikansi

Biaya perawatan kesehatan meningkat secara dramatis sejak akhir abad ke-20. Menurut Majalah Time, premi asuransi kesehatan keluarga telah meningkat 131 persen sejak 1999. Banyak keluarga tidak mampu membayar asuransi kesehatan, sehingga memungkinkan kebijakan mereka terlewat dan berharap tidak ada keadaan darurat medis. Penyimpangan kebijakan semacam itu sangat umum terjadi pada saat terjadi kesulitan ekonomi: Ketika perusahaan menutup atau PHK karyawan, mereka mungkin juga secara signifikan mengubah manfaat perawatan kesehatan mereka, sehingga memberikan lebih banyak biaya kepada karyawan yang tetap tinggal.